健康資訊 - 肌腱炎

根據勞工處的統計數字,每年均錄有數十宗手部或前臂腱鞘炎的個案,而患者主要是廚師、文職人員和清潔工人。  其實重複動作所導致的勞損,不單有手部或前臂腱鞘炎,還可引起腕管綜合症,網球肘或肩膊炎等問題。  因此,我們需正視問題及早作出改善。


什麼是肌腱?


肌腱是膠原組織,是肌肉連接骨骼的部位。  身體與關節會需要透過肌肉帶動活動,因此肌腱通常會出現在身體活動量較大的地方。


什麼是肌腱炎?


肌腱炎是指肌腱發炎。  當肌腱組織長期受外力不當的作用影響而發炎,肌肉活動會對其造成刺激,產生痛楚。  身體任何肌腱都可能出現肌腱炎,但常見的部位為足踝(跟腱或後脛肌腱)、手腕、膝蓋、肘部或肩部。


肌腱炎的成因﹕

  • 使用不當﹕激烈的活動或用力超過肌腱負荷時。
  • 長期反覆使用﹕如長時間打電腦造成手指肌腱發炎。
  • 外傷﹕直接遭受外來的撞擊壓迫時都可能造成肌腱發炎。
  • 其他疾病的影響﹕如類風濕性關節炎、僵直性脊椎的患者都常併發肌腱炎。

肌腱炎常發生的部位﹕

  • 手指﹕如扳機指、媽媽手
  • 手肘﹕如網球肘、高爾夫球肘
  • 肩膀﹕肩關節處的旋轉肌袖
  • 下肢﹕膝蓋的髕骨肌腱炎、足跟的阿基里斯肌腱炎

肌腱炎的症狀﹕

  • 疼痛
  • 紅腫
  • 發熱
  • 麻痺
  • 僵硬
  • 無力

高危一族﹕

  • 曾遭受嚴重的外力創傷者,如車禍的撞擊拉扯或摔傷,造成骨關節錯位、肌腱發炎甚至肌腱斷裂。
  • 職業運動員,長期劇烈的運動使特定部位的肌腱受壓過度,如馬拉松賽跑造成足跟阿基里斯肌腱炎、短跑或跳遠引發膝蓋肌腱炎、特殊球類運動的網球肘與高爾夫球肘等。
  • 因故經常維持同一姿勢的人,如坐辦公室的電腦族、勤做家務及抱小孩的媽媽、機械操作員、扛重物的搬家工、瓦斯送貨員、水泥工等。
  • 罹患風濕病,如類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎患者,以及糖尿病、腫瘤患者,也都容易誘發肌腱炎。

肌腱炎的治療方法﹕


皮質類固醇注射

能夠迅速緩解發炎與疼痛的症狀,是較常見的治療選項之一。


物理治療

進行冷熱敷、深層熱療、低能量雷射、電療等,可以消腫止痛,改善發炎。  藉由增加可動範圍的訓練動作,以及針對大拇指、前臂、手部等部位的固定,幫助改善肌腱炎症狀。  此外,拉筋運動可以改善肌腱柔軟度,避免沾黏;肌力訓練可以加強肌肉力量,讓活動不致超出肌腱負荷,避免肌腱炎反覆發生。


手術

較不常使用的治療方式,通常只有症狀嚴重、對於其他治療無效時才會考慮。


預防患上肌腱炎的方法﹕

  • 多做一些伸展操,平衡處於過度緊繃狀態的肌腱。
  • 運動前做足熱身、按摩或熱敷,選擇一雙好鞋與運動護具。運動後應舒展筋骨,有助於預防因運動造成的肌腱炎。
  • 盡量不做重複性的動作或提重物,如因工作需要無法避免,可分段在不同時間內進行,讓手部、手腕及前臂、手肘等輪流休息,並搭配局部護具或人體工學用品,減輕肌腱的受力。
  • 各種機械、器材的操作習慣、握法也會影響肌腱的受力,因此學習正確的使用姿勢,能降低肌腱傷害的發生。
  • 注意營養均衡,多補充蛋白質與鈣,有益肌腱組織的細胞強健。

上述為常見的症狀及治療方法。  如出現嚴重的手部疼痛的症狀,應及早求醫,以免病情惡化。  若情況較輕微者,可試使用熱敷及電療來促進血液循環,放鬆肌肉神經,紓緩疼痛不適。


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