健康資訊 - 胃潰瘍

根據流行病學的調查顯示，大約有十分之一的人患過胃潰瘍。  胃潰瘍是常見的消化性潰瘍之一，如果沒有適當的治療，甚至出現併發症的話，後果可以相當嚴重，死亡率也會相對提高。

什麼是胃潰瘍？

胃潰瘍是指胃壁黏膜受損，胃酸過多使黏膜層未能自我修補的能力，因此會在損壞的地方產生發炎、纖維化等狀況，胃部結構會逐漸變薄，造成胃潰瘍。  嚴重的可導致胃出血，甚至胃穿孔。

而造成黏膜損害的原因有很多，最常見的原因是幽門螺旋桿菌感染、胃酸過多、不良的飲食習慣等。

胃潰瘍的成因﹕

幽門螺旋桿菌

幽門螺旋桿菌是一種微需氧的細菌，會分泌不同的消化酵素，破壞胃黏膜的表皮細，造成胃發炎，形成胃潰瘍。

胃酸分泌過多

某些疾病會使人體分泌過多胃酸，如﹕胃泌素瘤、副甲狀腺機能亢進等，使胃酸侵蝕腸胃的機率增加。

藥物刺激

非類固醇消炎藥物為常用的消炎止痛藥物，但亦會引致消化道無法正常修復黏膜層細胞，引發胃潰瘍病變。

吸煙

吸煙會減低胰臟分泌胰液，胰液具中和胃酸的功效，當胰液減少時，則提高了腸胃被胃酸侵蝕的機率。  同時，吸煙者胃部的幽門螺旋桿菌的密度也會增加。

不良的飲食習慣

辛辣食物會傷害腸胃黏膜、含咖啡因的飲料，如﹕咖啡、茶、汽水等都會刺激腸胃，難以消化的食物，如﹕年糕、粽等會加重腸胃的負擔，造成胃酸過多引起腸胃不適。

壓力、負面情緒

長期處於高壓或負面情緒，會使腸胃黏膜血液循環不良，影響黏膜的防禦能力，提高發病風險。

胃潰瘍的症狀﹕

• 上腹疼痛
• 腹脹感
• 噁心嘔吐
• 火燒心

胃潰瘍的併發症﹕

出血

除了腹部疼痛，胃潰瘍還會造成出血，患者會出現吐血、嘔出咖啡色的物體或黑色糞便的狀況。  嚴重時會出現心跳加速、血壓下降、頭暈、四肢冰冷，甚至休。

幽門阻塞

若潰瘍發生在連接胃部與十二指腸的幽門附近，潰瘍處結疤後會導致幽門阻塞，影響消化過程，引致噁心嘔吐症狀。

胃穿孔

若潰瘍持續深化，進而穿透胃壁，患者的上腹部會感到持續劇痛，可能延伸至下腹。  此外，胃中物質可能經孔洞流入腹腔，引致感染腹膜炎，產生發燒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。

胃潰瘍診斷方法﹕

胃鏡檢查

患者需於檢驗前八小時禁食，並吞嚥一條軟管狀內視鏡，便可檢驗出潰瘍的程度、位置，甚至透過內視鏡止血。

快速尿素酶試驗

主要是檢查幽門螺旋桿菌的數量，會以胃鏡取出患者胃部黏膜切片，將其放入快速尿素酶試驗的試紙中，觀察顏色變化判斷細菌數量。

上消化道鋇劑X光檢查

患者需喝下一杯鋇劑，再拍攝X光照片，查看腸胃的潰爛程度。

內視鏡超音波

利用內視鏡超音波探測器放入人體的檢驗法，診斷潰瘍狀況，亦可判決腸胃是否有惡性腫瘤。

胃潰瘍的治療方法﹕

制酸劑

常見藥物，如﹕胃乳片、胃乳等都有中和胃酸的作用，紓緩腸胃壁受侵蝕的狀況。

胃黏膜保護劑

此類藥物可在潰瘍處形成保護膜，預防再次受損。

胃酸分泌抑制劑

此類藥物可抑制胃酸分泌，常見藥物，如﹕H2受體拮抗劑等。

抗生素

特定的抗生素可消滅腸胃中的幽門螺旋菌，達到治療的目的，常見藥物為阿莫西林、克拉霉素等。

胃潰瘍的預防方法﹕

• 調整飲食習慣
• 遠離煙酒
• 飯後避免立即躺平
• 減輕壓力
• 避免飲用乳製品

上述為常見的症狀及治療方法。 如出現嚴重的腹痛症狀，應及早求醫，以免病情惡化。 除了藥物治療外，還有不少的天然療法都可達致紓緩胃部不適及消除炎症的效果，例如太陽光線的遠紅外線。 

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